Regjeringsmandater Gratis p-piller

Amerikanske forsikringsselskaper må levere p-piller og andre former for prevensjon kl ingen kostnader for kvinner under retningslinjer kunngjort av U.S. Department of Health and Human Services i august 2011.

Forsikringsreglene som krever gratis p-piller trer i kraft august. 1, 2012, og utvide medisinsk dekning under loven om helsevesenets reformer, undertegnet av president Barack Obama, loven om pasientbeskyttelse og rimelig omsorg.

"Affordable Care Act hjelper til med å stoppe helseproblemer før de starter," sa daværende helse- og humanitærsekretær Kathleen Sebelius. "Disse historiske retningslinjene er basert på vitenskap og eksisterende litteratur og vil bidra til at kvinner får de forebyggende helsemessige fordelene de trenger."

På det tidspunktet reglene ble kunngjort, krevde 28 stater helseforsikringsselskaper å betale for p-piller og andre former for prevensjon.

Regelen om at forsikringsselskapene skulle sørge for prevensjon for kvinner uten omkostninger ble møtt med ros fra familieplanleggingsorganisasjoner, og kritikk fra helsevesenet og konservativ aktivister.

Cecile Richards, president i Planned Parenthood Federation of America, beskrev Obama-administrasjonsregelen som en "historisk seier for kvinners helse og kvinner over hele landet."

"Å dekke prevensjon uten å betale sammen er et av de viktigste trinnene vi kan ta for å forhindre utilsiktet graviditet og holde kvinner og barn sunne," sa Richards i en forberedt uttalelse.

Konservative aktivister hevdet at skattebetalernes penger ikke skulle brukes til å betale for prevensjon, og helsevesenet sa at flyttingen ville tvinge dem til å heve premier og øke kostnadene for dekning til forbrukere.

Reglene gir kvinner tilgang til alle Food-and Drug Administration-godkjente prevensjonsmetoder, steriliseringsprosedyrer, og pasientopplæring og rådgivning. Tiltaket inkluderer ikke abortifacient medisiner eller nødprevensjon.

Dekningsreglene lar forsikringsselskapene bruke "rimelig medisinsk ledelse" for å definere dekningen og holde kostnadene nede. For eksempel vil de fremdeles få lov til å belaste kopiering for merkenavnsmedisiner hvis en generisk versjon er tilgjengelig og er like effektiv og trygg for pasienten.

Kopiering, eller kopier, betales av forbrukere når de kjøper resepter eller går til legene sine. P-piller koster så mye som $ 50 i måneden under mange forsikringsplaner.

Religiøse institusjoner som tilbyr forsikring til sine ansatte, kan velge om de skal dekke p-piller og andre prevensjonstjenester.

Institutt for helse og menneskelige tjenester anser tilbudet av p-piller som nødvendig forebyggende helsehjelp.

"Før helsereformer fikk ikke for mange amerikanere den forebyggende helsehjelpen de trenger for å holde seg sunne, unngå eller forsinke utbruddet av sykdom, føre til produktive liv og redusere helseomsorgskostnadene, sier byrået. "Ofte på grunn av kostnadene brukte amerikanere forebyggende tjenester til omtrent halvparten av den anbefalte prisen."

Regjeringen beskrev familieplanleggingstjenester som ”en essensiell forebyggende tjeneste for kvinner og kritisk til passende avstand og sikre tilsiktede graviditeter, noe som resulterer i forbedret mors helse og bedre fødsel utfall."

I henhold til reglene som ble kunngjort i 2011, er forsikringsselskapene også pålagt å gi forbrukerne uten kostnader:

• velkvinnebesøk;
• screening for svangerskapsdiabetes;
• humant papillomavirus DNA-testing for kvinner 30 år og eldre;
• seksuelt overført infeksjonsrådgivning;
• screening og rådgivning av humant immunsviktvirus (HIV);
• amming støtte, forsyninger og rådgivning;
• og vold i hjemmet screening og rådgivning.

7. november 2018 ga Trump-administrasjonen ut to endelige forskrifter slik at arbeidsgivere kan nekte kvinneforsikring for prevensjonstiltak som et forebyggende helsevesen.

Den første av de to reglene utstedt av Institutt for helse og menneskelige tjenester tillater unntak fra Obamacare prevensjonsdekning mandat for enheter som motsetter seg en slik dekning basert på religiøse oppfatninger. Den andre siste regelen tillater dekningsfritak til ideelle organisasjoner og små bedrifter som har moralske, ikke-religiøse motforestillinger mot prevensjon.

"Avdelingene anslår unntakene til å påvirke dekningen til cirka 6.400 kvinner, og oppgir at de ikke i noen tilfelle vil påvirke mer enn 127 000 kvinner, noe avdelingene antyder er langt mer enn faktisk vil bli påvirket, sier avdelingen i en presse utgivelse.

De religiøse og moralske unntakene gitt av reglene gjelder utdanningsinstitusjoner, utstedere og enkeltpersoner. Unntaket for moralsk tro utvider imidlertid ikke børsnoterte virksomheter, og heller ikke moral eller den religiøse fritaket gjelder føderale statlige etater eller enheter, i følge Avdeling.

"Disse reglene berører en liten brøkdel av de 165 millioner kvinnene i USA." Oppga avdelingen. “Reglene legger på plass retningslinjer for prevensjonsdekning der det ikke eksisterer noen religiøs eller moralsk innvending, og de endrer ikke helse ressursene og Tjenesteadministrasjonens myndighet til å bestemme om de vil inkludere prevensjonsmidler i kvinnenes retningslinjer for forebyggende tjenester for andre enheter. "

Utstedt i form av føderale forskrifter i retning av a presidentens ordre, snarere enn en kongresshandling, kan reglene endres eller oppheves når som helst av nåværende eller fremtidige presidentadministrasjoner.

Oppdatert av Robert Longley