Illustrert Anatomy of the Magens

Magen på veggen er strukturelt lik andre deler av fordøyelsesrøret, med unntak av at magen har et ekstra skrått lag med glatt muskel inne i det sirkulære laget, som hjelper til utførelsen av komplekse slipebevegelser. I tom tilstand trekkes magen sammen, og slimhinnene og submucosaene blir kastet opp i tydelige folder som kalles rugae; når de blir distribuert med mat, blir rugaene "stryket ut" og flate.

Hvis slimhinnen i magen undersøkes med en håndlinser, kan man se at den er dekket med mange små hull. Dette er åpningene til magesekker som strekker seg inn i slimhinnen som rette og forgrenede rør, og danner magekjertler.

_{Kilde
Republisert med tillatelse av Richard Bowen - Hypertexts for Biomedical Sciences}

Fire hovedtyper av sekretær epitelceller dekke overflaten av magen og strekker seg ned i magesekkene og kjertlene:

• Slimceller: utskiller et alkalisk slim som beskytter epitelet mot skjærspenning og syre.
• Parietalceller: utskiller saltsyre!
• Hovedceller: utskiller pepsin, et proteolytisk enzym.
• G-celler: utskiller hormonet gastrin.

Det er forskjeller i fordelingen av disse celle typer blant mageområdene - for eksempel er parietalceller rikelig i kjertlene i kroppen, men tilnærmet fraværende i pylorisk kjertler. Mikrografen ovenfor viser en magesekk som invaderer i slimhinnen (fundisk region i en vaskebjørnmage). Legg merke til at alle overflatecellene og cellene i nakken av gropen er skummende i utseende - dette er slimcellene. De andre celletypene er lenger nede i gropen.

Sammentrekninger av glatt muskel i mage tjener to grunnleggende funksjoner. For det første lar den magen slipe, knuse og blande inntatt mat, og kondensere den for å danne det som kalles "Chyme." For det andre tvinger det chyme gjennom pyloric kanal, inn i tynntarmen, en prosess som kalles gastrisk tømming. Magen kan deles inn i to regioner på grunnlag av bevegelighetsmønster: et trekkspilllignende reservoar som påfører konstant trykk på lumen og en meget kontraktil kvern.

De proksimale mage, sammensatt av fundus og overkropp, viser lavfrekvente, vedvarende sammentrekninger som er ansvarlige for å generere et basalt trykk i magen. Det er viktig at disse toniske sammentrekningene også genererer en trykkgradient fra magen til tynntarmen og er dermed ansvarlig for tømming av magesekken. Interessant er at svelging av mat og påfølgende gastrisk distensjon hemmer sammentrekning av denne regionen i magen, og tillater det å ballong ut og danne et stort reservoar uten en betydelig økning i trykk - dette fenomenet kalles "tilpasningsdyktig avslapning."

Den distale magen, sammensatt av underkroppen og antrummet, utvikler sterke peristaltiske sammentrengelsesbølger som øker i amplitude når de forplanter seg mot pylorus. Disse kraftige sammentrekningene utgjør en veldig effektiv magesliper; de forekommer omtrent 3 ganger per minutt hos mennesker og 5 til 6 ganger per minutt hos hunder. Det er en pacemaker i den glatte muskelen til den større krumningen som genererer rytmiske langsomme bølger som handlingspotensialer og derav peristaltiske sammentrekninger forplanter seg. Som du kanskje kan forvente og til tider håpe, stimulerer gastrisk distensjon denne typen sammentrekninger sterkt, fremskynder flytning og dermed tømming av magesekken. Pylorus er funksjonelt en del av denne mageområdet - når den peristaltiske sammentrekningen når pylorus, dens lumen er effektivt utslettet - kym blir derfor levert til tynntarmen i spruter.

Motilitet i både de proksimale og distale regionene i magen styres av et veldig komplekst sett av nevrale og hormonelle signaler. Nervøs kontroll stammer fra det enteriske nervesystemet så vel som parasympatiske (hovedsakelig vagusnerven) og sympatiske systemer. Det har vist seg at et stort batteri av hormoner påvirker gastrisk bevegelighet - for eksempel begge gastrinene og kolecystokinin virker for å slappe av den proksimale magen og forbedre sammentrekningene i det distale mage. Hovedpoenget er at mønstrene av gastrisk motilitet sannsynligvis er et resultat av glatte muskelceller som integrerer et stort antall hemmende og stimulerende signaler.

Væsker passerer lett gjennom pylorus i spurts, men faste stoffer må reduseres til en diameter på mindre enn 1-2 mm før de passerer pyloric gatekeeper. Større faste stoffer blir drevet av peristaltis mot pylorus, men reflukset deretter bakover når de ikke klarer å passere gjennom pylorus - dette fortsetter til de er redusert i størrelse tilstrekkelig til å strømme gjennom pylorus.

På dette tidspunktet spør du kanskje "Hva skjer med faste stoffer som er ufordøyelige - for eksempel en stein eller en krone? Vil det forbli for alltid i magen? "Hvis de ufordøyelige faste stoffer er store nok, kan de faktisk ikke passere inn i tynntarmen og vil enten forbli i magen i lange perioder, indusere en magehindring eller, som enhver katteeier vet, bli evakuert av vomition. Imidlertid går mange av de ufordøyelige faste stoffer som ikke klarer å passere gjennom pylorus kort tid etter et måltid, gå inn i tynntarmen i perioder mellom måltidene. Dette skyldes et annet mønster av motorisk aktivitet kalt det migrerende motorkomplekset, et mønster av glatte muskelsammentrekninger som har sin opprinnelse i magen, forplanter seg gjennom tarmen og serverer en rengjøringsfunksjon for periodisk å feie ut mage-tarmkanalen.